がん患者は最期は痛みで死ぬだけなのか? 終末期の高齢者をどうケア...

脳外科病棟では、毎日死が演出されている。痛みで死ぬ者、整形手術の失敗で死ぬ者、そしてごく少数の者が静かに息を引き取るだけだ。

劉さんは清華大学卒の専門教授で、もうすぐ80歳になる。その後、面談で小細胞肺がんと診断され、肝転移、骨転移を起こし、全身が非常に息苦しくなっている状態でした。しかし、入院

した劉さんは、薬を飲むことしか考えず、危疾保險比較否しました

放射線治療を拒否した。劉さんは、患者から何度も質問を受け、初めて実態を明らかにした。

もともと、奥様は食道がんで命を落とされ、亡くなるまで放射線治療や化学療法で大変な思いをされたそうです。

"早く終わらせたかったし、苦しみたくなかった"

しかし、医師の見立てでは、劉さんの放射線治療と化学療法に対する認識は深くなく、一方では妻の死によって生じた心理的な影から、他方では自分の病状に対して非常に否定的であること

から、しばしば放射線治療と化学療法を拒否していた。長い間、コミュニケーションがうまくいかず、十分に検討した結果

長い間の意思疎通がうまくいかず、李さんの年齢を十分に考慮した結果、医師は自願醫保扣稅を避けようと、通常の治療量の3分の2しか投与することができなかったのです。

しばらくして、李さんの病気はだいぶ楽になった。ほどなく、アメリカまで何千キロも旅してきた劉さんの仕事上の息子が帰ってきて、感情面がさらに応用できるようになったので、医師

のアドバイスに従って、新しい免疫製剤を使ったところ、これがうまくいったのです。この時の劉さん

そして、「あと2、3年生きられたらいいんですけどね」と、照れくさそうに言った。医師は劉さんを「毎日を一生懸命生きろ」と励ました。しかし、実は劉さんも治療の第二段階に入って

おり、悪性腫瘍はすでに体内で豊富に移動し、把握の3割がなくなっているのです

未来を生き抜くための希望は、とても分かりにくいものです。

ほとんどの患者は、自分の意思で死ぬことができない。

次の秒速でどちらが先になるかは誰にもわからない、中国はがん大国だ、2019年に国立がんセンターが発表した情報によると、2015年、中国では全国で約392.9万人が腫瘍に侵され、233.8万

人が死亡しています。これは、わが国では1分ごとに

7人ががんと診断され、4人が悪性腫瘍で死亡する。

がんの罹患率や死亡数などの情報が膨大になり、がんについて話すことに不安を感じるようになりました。がん患者と接したことがない人でも、テレビなどで、主人公が末期の胃がんと診

断され、医師から余命3カ月と宣告されるシナリオを見たことがあるはずです。

医師から余命3カ月と宣告されたとき、彼は治療をあきらめ、人生の最後を世界中を旅して過ごし、やがて安らかに息を引き取りました。

しかし、テレビシリーズはやはりテレビシリーズですから、正直に言って、末期の胃がん患者が悔いなく旅立つというのは本当なのでしょうか? がん患者さんは、どうしようもないがんの

痛みに耐えなければならず、QOL(クオリティ・オブ・ライフ)にも深刻な影響を及ぼしています。アンケート調査によると

末期がん患者の64%ががん性疼痛を経験し、がん性疼痛を持つ患者の大多数はより深刻な心理的変化を抱えています。つまり、がんの痛みは、患者さんを身体的な苦痛だけでなく、病気に

対する恐怖や社会的なスティグマ、さらには予防の有効性などからも苦しめるのです。

予防の効果を損なうこともあり、痛みのために自殺する患者さんもいます。

一方、死の予感に真正面から向き合える人は、がん患者さんにもいないでしょう。治療がうまくいかないとわかっていても、ほとんどのがん患者さんは、「自分は最後まで生き残る」とい

う確信を持って、治療を続けています。残念ながら、さまざまな事情から

様々な危険のために、彼らは死ぬしかないのです。

その結果、がん患者の大半は、全体として、望んだとおりの死を迎えることができないのです。これらの死因の中には、腫瘍細胞が成長・発達・増殖を続け、正常な体の細胞と栄養分を奪

い合うことで、結果的にすべての栄養分が腫瘍細胞に消化吸収されてしまうという、がんそのものが原因となっているものもあります。

腫瘍細胞は成長を続け、正常な体細胞と栄養を奪い合うため、すべての栄養が腫瘍細胞に消化吸収され、買保險ざまな神経障害を引き起こし、障害が発生します。

腫瘍細胞が増殖し続け、体内への血液供給不足、体内免疫の防御力不足、高い合併症などを引き起こすケースもあれば、医療関連死となるケースもあります。

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